Kaakoperaties (osteotomie)
Soms is een beugel alleen niet voldoende om je tanden en kaken in de juiste stand te krijgen. In dat geval kan een kaakoperatie, ook wel osteotomie genoemd, nodig zijn om dit te bereiken. Bij zo’n ingreep worden de kaken door een kaakchirurg in de juiste positie geplaatst. Dit zorgt niet alleen voor een mooier gezichtsprofiel (de bekende kaakcorrectie voor en na), maar lost vaak ook functionele problemen op zoals een te diepe beet, moeite met een goede lipsluiting, moeite met kauwen, spraakproblemen of zelfs slaapapneu.
Wanneer is een kaakoperatie de juiste keuze?
Veel mensen vragen zich af wanneer een kaakoperatie echt nodig is. Meestal krijg je dit advies omdat de orthodontist en de kaakchirurg nauw samenwerken bij het vinden van een oplossing. Als de stand van de kaken te ver uiteenloopt, kan een beugel de tanden wel recht zetten, maar blijven de kaken zelf verkeerd staan. Dit zie je vaak bij een sterke overbeet of juist een onderbeet. Een operatie corrigeert dan de basis, zodat je tanden weer optimaal op elkaar kunnen passen. Soms is de bovenkaak te smal en wordt deze chirurgisch ondersteund verbreed.
Video: waarom is soms een kaakoperatie nodig?
De procedure van een dubbele kaakoperatie
Afhankelijk van jouw situatie kan er gekozen worden voor een correctie van de bovenkaak, de onderkaak of beide. Bij een dubbele kaakoperatie worden zowel de boven- als onderkaak tijdens dezelfde ingreep aangepast. De chirurg voert de operatie volledig via de binnenkant van de mond uit. Daardoor zie je aan de buitenkant geen littekens. De kaken worden vastgezet met uiterst kleine plaatjes en schroefjes van titanium. In principe kunnen die de rest van je leven blijven zitten.
Wat zijn de nadelen van een kaakoperatie?
Hoewel het doel en de resultaten leven verbeterend zijn, is het belangrijk om ook stil te staan bij de nadelen van een kaakoperatie. Het is een ingrijpende medische procedure. Direct na de operatie zwelt je gezicht behoorlijk op. Na ongeveer drie dagen is dat op zijn hoogtepunt. Een veelvoorkomend bijeffect is een tijdelijk doof gevoel in je onderlip of kin. Dit herstelt zich meestal in de maanden na de ingreep. In een enkel geval kan een klein gebied minder gevoelig blijven. Na de operatie mag je een tijd alleen maar vloeibaar eten. Dat is voor sommigen een flinke uitdaging.
Het herstel na een kaakoperatie
Het herstel na een kaakoperatie vraagt om geduld en goede zorg. Gemiddeld blijf je één tot twee nachten in het ziekenhuis. De eerste weken mag je de kaken niet zwaar belasten, wat betekent dat je dieet volledig vloeibaar of zeer zacht is. Denk hierbij aan soepen, smoothies en vla. Je krijgt elastieken in de mond om de nieuwe stand van de kaken te begeleiden. Je mond wordt tegenwoordig niet meer volledig ‘dichtgebonden’ zoals vroeger wel gebeurde. Mondopening en praten blijven dus gewoon mogelijk. Na ongeveer twee weken kun je vaak je studie of zittend werk weer oppakken. Contactsporten moeten doorgaans drie maanden wachten tot het bot volledig is vastgegroeid.
Kaakcorrectie voor en na
Voor veel patiënten is de verandering in hun gezichtsprofiel een belangrijk aspect. Bij een kaakcorrectie zie je voor en na de ingreep vaak een meer gebalanceerde gezichtsvorm. Een teruggetrokken kin wordt prominenter of een uitstekende onderkaak wordt verzacht. Het doel is altijd een combinatie van een natuurlijk uiterlijk en een optimaal functionerend gebit.
Vóór de operatie
De orthodontist zet de tanden en kiezen op een rij zodat de tandbogen tijdens en na de operatie goed op elkaar passen. Deze stand is voor de operatie met de kaakchirurg afgesproken. De kaakchirurg bereidt de operatie eerst altijd goed voor achter de computer.
Animatie: de kaakchirurg bereidt de operatie heel precies voor met 3D modellen in de computer.
Tijdens de operatie wordt de kaak aan beide kanten losgemaakt, ingekort en verplaatst. Soms wordt alleen de onderkaak geopereerd en soms wordt ook de bovenkaak tijdens de operatie verplaatst. Dat zijn flinke operaties. Hoe kijken mensen die zo’n operatie hebben meegemaakt erop terug?
Video: terugblik op de operatie. Wat is verbeterd? Zou je het nog eens doen?
Verschillende soorten operaties
Animatie: een dubbele kaakoperatie waarbij ook de kin gecorrigeerd wordt.
Animatie: onderbeetcorrectie met een dubbele kaakoperatie.
Animatie: correctie van een open beet met een operatie.
Animatie: een hoge lachlijn corrigeren met een operatie.
Animatie: zelfs helemaal scheefgegroeide kaken kan de kaakchirurg opereren. Het gezicht wordt weer symmetrisch.